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程晓昱—膏方治疗内科杂病，辨证辨病相结合是关键

发布时间：2022-11-11来源:

膏方作为中医的特色疗法，历史悠久，是一种具有良好的营养滋补及其预防健康保健功能的中成药，因此选择膏方进行调补已经成为了现代临床治疗手段的重要方式之一，也备受人们青睐和熟知。

本期【膏方专家说】由我院老年心血管内科主任程晓昱教授谈谈膏方进补。

程晓昱教授从事医教研工作35年余，临床经验丰富，在膏方调补注重辨证论治，精妙配方，一人一诊，一人一方，根据人的不同体质、不同临床表现而确立不同处方。内科疾病病种多，病情复杂，病程长，需辨证与辨病相结合，衷中参西，以证为主，以病为辅，侧重于整体而兼顾局部。程晓昱教授于内科杂病之治疗尤有心得，尤长于心血管病、脾胃、妇科疾病治疗。临床重视顾护胃气，以通为补、以和为贵、重视祛邪，于化湿、祛痰、活血化瘀诸法应用尤具心得。膏方用药上有其独特的一面，颇多独到见解。

程晓昱教授膏方治疗疾病的经验总结为：

（1）注重辨证，结合辨病；

（2）从病因论治，虚实结合，不求峻补；

（3）从病位论治，调补心肾，重视脾胃，双心疗法；

（4）从治法论治，治病纠偏，阴阳平衡；

（5）从用药论治，主证为主，审慎求精，法取轻灵；

（6）大方复方，组药配伍，善用药对。

门诊时间：周二下午，周四、五、日上午。

膏方专家说—程晓昱

什么是膏方

内服膏方是古代医家采用滋润补益类方剂辨证处方，调治体弱之人，由于疗效显著，不断得以发展，成为中医药剂中的一大剂型。“膏者熬成稠膏也”，故又称膏滋药，具有滋补强身、抗衰延年、防病纠偏的作用。

现代研究发现，冬令进补膏方，可起到调节免疫、加强人体免疫功能、增强人体抗氧自由基等作用，这种因人因地因时制宜治未病的养生方式深受百姓欢迎。

所谓“冬三月，此谓闭藏”，是及时进补，最为补得进的大好时机。冬季服膏方，可为来年阴阳平衡、脏腑协调、气血和顺、预防疾病打好基础。膏滋药有滋补、保健、强身、延年之功效，也兼顾祛邪治病，体现了中医寓攻于补、攻补兼施的治疗特色，突出体现了《内经》“正气存内，邪不可干”的预防思想。民间也有“三九补一冬，来年少病痛”之说。

膏方的适应人群？

年老体弱、久病体虚、慢性病痛及亚健康状态者，包括高血压、糖尿病、血脂异常的患者。膏方能使气血调和，脏腑功能健旺，机体生机蓬勃，从而减轻病情程度，可未病先防，既病防变，服用膏方能扶正固本，调整阴阳，增强抗病能力，能有效减少患病次数，提高生存质量。

膏方的特点？

膏方具有明显的调补特点，补养兼治疗、高效兼简便，在治病纠偏、改善体质、治疗亚健康方面发挥着独特的功用，因此对因病致虚、因虚致病的慢性、顽固性、消耗性疾病，心系疾病的防治及调养有独特的疗效。一是针对性强：能根据病人的年龄不同、所处地域而投药各异。二是服用简便：每天1~2次，开水冲饮，减少了汤剂每天煎煮的麻烦。三是口感较好：膏方含适量糖分，没有汤剂味苦难服之忧，老少皆宜。四是补治结合：既可滋补强身又能祛邪治病。

膏方调补遵循的原则

中医治疗疾病讲究辨证论治，冬季膏方调补同样要遵循这一原则，因此“老幼妇男，进补有别”，如：老年人脏气衰退，气血运行缓慢，要通补并兼，动静结合；妇人易于肝气郁结，补品中须以疏泄肝气为辅；小儿为纯阳之体，应侧重调理脾胃，促进正常发育，特别要避免因误服激素类保健品而导致性早熟；中青年及亚健康人群，多有“三高”现象，则以消除代谢产物，促使机体气血流畅为主；急性感染性疾病、急性危重疾病人群，由于病情变化迅速，需要根据疾病变化不断调整，则不宜用膏方治疗。

服用膏方注意事项

服用含人参类膏方时一般忌食用萝卜，因为人参与萝卜相恶，食用萝卜，会削减人参的作用；

· 不宜食用芥末、绿豆等，绿豆能解药性；

· 服用膏方时不宜用茶水送服；

· 如服用膏方后自觉不适，如腹胀、纳差，或服药时感冒，突发急性疾病、腹泻，或服用膏方后舌苔厚腻者，食欲不振则应暂停服药，改用中药汤剂调理及解决当前患者的主要矛盾后再择期服用；

· 服用膏方后若出现腹泻现象，应注意膏方是否过于滋腻，或含有有通便作用的药物，可减量并改为饭后服用；

· 必要时停服，改为健脾助运中药调理，待消化功能恢复正常后再服用。

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