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金秋送爽,丹桂飘香,为弘扬中华民族孝亲敬老的传统美德,在重阳节来临之际,安徽中医药大学第一附属医院老年病中心各科室(老年病中心-心血管内科、老年病中心-内分泌科、老年病中心-脾胃病科、老年病中心-呼吸内科、老年病中心-脑病科)充分发挥学科优势,中医药在老年常见疾病的饮食调摄、生活调理、心理舒缓、慢性病防治、预防保健、改善老年人群生活质量方面特色显著,促进老年人延年益寿,做老年人的“医靠”。于2022年9月30日举办“关爱老人,情暖重阳”义诊活动。
1 义诊时间 2022年9月30日 8:30-11:00 2 义诊地点 安徽中医药大学第一附属医院门诊大厅 3 义诊内容 科普宣传 测量血压 血糖检测 患病咨询 用药指导 预防保健 饮食起居指导 居家护理指导 康复指导 安全防护指导
义诊专家:刘怀珍、张叶祥、杨辉、李春颖、王玮 护理专家:梁登侠、李锐、吴燕、孙锐、王艳
(一)老年人的预防保健 1、饮食保健 对于老年人来讲容易出现高血压、高血脂和高血糖的情况,所以老年的饮食一定要注意低盐低脂,也就是说平时尽量少吃油腻的食物,不要吃太咸的食物,同时一定要注意尽量不要吃甜食,可以吃一些不太甜的水果和蔬菜。如果血压、血脂、血糖偏高的话,一定要坚持吃药,定期的去复查。 2、运动保健 适当的活动,可以做一些能力范围之内的活动,比如太极拳,五禽戏,八段锦,保健操、慢跑,慢走,切不可行剧烈运动或过度劳累,要循序渐进,因人而异,量力而为,注意安全。老年人还应注意从事脑力运动锻炼,如棋、琴、书、画、阅读书报等,应根据自己的爱好和擅长选择适当的项目,以延缓脑和精神的衰老。 3、心理保健 老年人常因社会因素和家庭环境的影响,容易产生孤独感,情绪抑郁寡欢。老年人为预防心理疾病的产生,需做到以下几点:保持乐观精神,培养健康的心理 ;拓展丰富多彩的生活空间;善于摆脱烦恼,保持与世无争的心态;注意饮食营养,加强体育锻炼;重视人际关系,加强心理交流。对于老年人心理疾病防治最好的方式就是家人的陪伴。 4、预防跌倒 老年人反应迟缓,灵活性下降,速度慢,动态平衡能力降低,常因环境改变、雨雪天地滑、疾病及药物等宜发生跌倒。跌倒后因老年人常伴有骨质疏松,发生骨折概率很高,甚至导致意识丧失、瘫痪等。跌倒产生的后果严重威胁着老年人的健康、日常生活及独立自理能力,也给社会及家庭带来了负担,因此预防跌倒非常重要。老年人跌倒大多发生在室内。过道要有充足照明,清除过道中的障碍物。厕所作为跌倒的高发地,可以安装扶手,放置大面积的防滑垫(小的防滑垫容易绊倒)来降低跌倒的风险。家里还可以安装报警或呼救装置,以便老人发生跌倒时,家人可以及时发现。老人避免穿不跟脚的拖鞋,以防跌倒。 5、坚持体检 对于老年人来说,一定要注意每年一次的体检,有助于及时的发现老年病且及时的治疗。
(二)老年人高血压中医保健 1、生活调理 (1)居住环境应安静,空气新鲜,避免喧哗吵闹; (2)积极参与力所能及的各种体育活动或文娱活动; (2)不吸烟,防止动脉粥样硬化; (3)保证睡眠; (4)防寒保暖。 2、饮食调理 1)限制饮食,防止过胖 2)食宜清淡,少食肥甘 3)戒烟忌酒,少食辛辣 3、中医食疗 中医的食疗具有简便、价格低廉的特点,其方法是把一些食用方便、价格低廉但又确有降压作用的食物,根据自己的嗜好,有意选择一些种类多食,以达到防治高血压的目的。 具有降压作用而又可以作为饮食辅助治疗的食物及中药有芹菜、油菜、生菜、菠菜、紫菜、黄花菜、香菇、木耳、芦笋、海带、海蜇、夏枯草、菊花、乌梅、山楂、玉竹、葛根、胖大海、川杜仲、桑寄生、桑葚、枸杞子、冬虫夏草、当归、川芎、大枣、三七、车前草等。可将这些中药与食物做成可口的食品和饮料,以配合药物治疗。 4、情绪调理 老年高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾诉。注意劳逸结合,积极参与文体活动,脑力劳动者坚持进行一定的体力活动或体育活动等。将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。 5、保健疗法 临床治疗高血压的同时可结合康复医疗或体育锻炼,如太极拳、步行、降压保健操、推拿疗法、按摩或自我按摩、足浴疗法等,可缓解情绪紧张,降低交感神经兴奋性,从而有利于血压的稳定。 (三)糖尿病中医保健 1、调整心态 一旦患上糖尿病,患者心理上的波动在所难免。有的患者麻痹大意,认为“无所谓”,有的焦虑紧张,甚至惶惶不可终日。患者应积极调整心态,加强了解糖尿病基本知识以及治疗上的新动态、新进展,密切与医生合作,培养客观愉快的心境和战胜疾病的信心。 2、饮食调理 糖尿病患者的饮食需要控制,但许久患者易入误区。有些人谨小慎微,谈“糖”色变,扣的太细;也有一些患者我行我素,来者不拒。其实正确的做法是向医生请教,掌握糖尿病饮食原则和食谱运用。糖尿病饮食调理原则如下: 1)糖尿病患者一定要制订一个切实可行和行之有效的糖尿病食谱,并坚持终身; 2)控制总热量的摄入,同时走出只控制主食的误区。 3)合理安排糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例,做到科学、平衡膳食,既要满足人体的生理需要量,也要达到治疗疾病的目的。 4)定时定量,可以少食多餐。 5)日常饮食清淡,不吃糖,少吃盐。 6)少饮酒,不抽烟。 3、家庭治疗原则及自我管理 糖尿病是一种终生病,患者在积极配合医生治疗的同时,要掌握以上的家庭保健方法,还必须要管理好自己的生活。 1)少量多餐,戒烟限酒 2)维护口腔清洁 3)保护好您的脚 4)减轻压力,放松心情 5)随身携带糖果和卡片,做好自我保护 (四)呼吸系统疾病中医保健 呼吸系统包括呼吸道和肺两大部分,呼吸道是指鼻、咽、喉、气管和各级支气管。肺则是指肺实质以及肺间质。凡侵犯呼吸系统,表现为咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛等症状的疾病,无论发病原因如何,均属于呼吸病。具体包括感冒、慢性支气管炎、肺炎、肺结核、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等。对于呼吸系统疾病常用的保健方法如下: 1、戒烟 烟草是一种毒物,对人体有害无益。烟中的有害物质反复刺激气管黏膜,使黏膜充血,分泌物增加,引起咳嗽和咳痰,破坏呼吸道的纤毛和黏膜,使呼吸道的防卫功能受到损害;另外,由于烟雾的毒害,使人体内一些具有免疫功能的细胞,如淋巴细胞、吞噬细胞受到严重伤害,致使免疫功能降低。在这种情况下,细菌感染便会造成支气管炎。如果久治不愈,反复发作,就会变成慢性支气管炎。慢性支气管炎如不及时戒烟,不进行有效的治疗,反复发作可导致慢性支气管阻塞,呼吸不畅,长此下去就可能发展成肺气肿、肺动脉高压,最后发展为肺源性心脏病。吸烟也可以导致癌症。 2、运动 适当的运动,如打太极拳、八段锦,跑步,散步及跳舞等运动能改善呼吸系统的功能,尤其能改善肺活量的减低。肺活量改善,可使全身的含氧量增加:氧气充足,就可使人的精神饱满,记忆力増强,工作效率高。但运动量要因人而异,要适度。一般而言,是指进行一定强度的运动锻炼后,自我感觉良好,休息10分钟后,运动后增快的心率能恢复到运动前的水平。呼吸保健操和耐受锻炼对改善呼吸系统的功能也是十分有益的。 3、预防感冒 感冒的预防要注意气候的变化,及时增减衣被。流感流行时,应避免和患者接触,也不要去公共场所。若无法避免时,可将麻油涂鼻孔中,同时用纸捻探鼻腔取嚏,以排除病邪。对于体质太弱或超高龄老人无力锻炼而又经常感冒者,可服用人参、黄芪或玉屏风散,或肌注黄芪注射液。但预防感冒的关键在于锻炼身体、延缓衰老,提高机体的免疫力。 4、保持呼吸道通畅 老年人呼吸机无力,或有呼吸道感染,痰粘稠不宜咳出,易导致呼吸道不畅,加重气短或呼吸困难。最好的祛痰方法是多饮水,因老人害怕夜尿多而不敢饮水,从而使痰液黏稠,不易咳出。应鼓励老人多饮水(上午多饮,下午少饮,晚上不饮,可防止夜尿过多,妨碍睡眠)。其次,可选用祛痰药如中药桔梗、远志、半夏、竹沥等,从而使痰液变稀,支气管痉挛解除,痰易于咳出。除非咳嗽太重,影响休息,一般不宜服用止咳药。细致的护理、翻身、拍背,找到合适的卧位,每日行体位引流排痰,甚至用导管刺激咽喉,导致咳嗽,有利于将痰咳出或吸出,这些都是十分重要的。为避免上消化道食物等吸入气管,最好进食勿饱,睡前勿进食,取头高右侧卧位;吞咽功能不全、进食发呛的老人,为免进食呛人气管,需要时应下胃管鼻饲。 5、温化、湿化呼吸道 冬季气候干寒,易患呼吸道感染,吸入空气的充分湿化,对维持呼吸系统的生理功能极为重要。湿化的空气有助于保护气管和支气管黏膜不因干燥而遭破坏,可提高纤毛活动及清除分泌物和异物的能力。正常人体肺泡温度为37℃,相对湿度为100%,上呼吸道每日蒸发水量达500毫升之多,在室温下,即使吸入含饱和水蒸气的空气,如不在气道中进一步湿化,到达肺泡后也会变成不饱和。如吸入干燥氧气,为达到37℃时水蒸气的饱和状态,每升气体必须加入44毫克水,才能吸入后不感觉干燥,达到湿化的目的。目前医院及市场上均有多种样式的湿化或雾化装置可以选购,使吸入气体温化湿化后经口鼻再吸入。一般水温越高,蒸发面积越大,湿化量也就越大,一般要求24小时湿化量200~500毫升,湿化水温度60~70℃,吸入气体温度不超过40℃,否则将对纤毛运动产生不利影响,过高的温度还可造成呼吸道烫伤。 (五)老年便秘的中医保健 老年人便秘调理,要做到饮食合理、运动适度、保证充足睡眠。 1、饮食合理:补充足够水源,饮食以全麦,粗粮和谷物食物为主,不要过于精细。多吃含粗纤维水果蔬菜,如韭菜、芹菜、圆白菜、黑木耳等。 2、适当运动:保持适当运动,每周5次以上,每次30分钟。首要推荐八段锦、太极拳、其他运动如散步、游泳、打球等,都可以帮助肠道蠕动。 3、保证睡眠:要养成良好的生活习惯,定时睡觉,保持乐观心理状态。 (六)脑卒中的中医保健 脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因,脑卒中具有发病率高、死亡率高、复发率高和致残率高的特点。不同类型的脑卒中,其治疗方式不同。由于一直缺乏有效的治疗手段,目前认为预防是最好的措施,其中高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素,因此,降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。应加强对全民普及脑卒中危险因素及先兆症状的教育,才能真正防治脑卒中。 中医预防与现代预防是一脉相承、互为补充的。中医预防脑卒中日常生活行为要注意以下几点: (1)饮食要清淡,多食水果蔬菜,少食肉; (2)适度增加体力活动,减少肥胖; (3)克服不良的嗜好,如戒烟、限酒、久坐等; (4)防止过度劳累、用力过猛; (5)老年人应防止过快改变、便秘; (6)注意气候变化; (7)每天饮水要充足; (8)看电视、上网等不要太久; (9)保持情绪平稳; (10)定期进行健康体检,发现问题早防早治。
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