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安徽省国医名师、安徽中医药大学第一附属医院主任医师 梁文珍
现代女性身负工作、家庭双重重担,加上天然存在行经、怀孕、分娩、哺乳等生理阶段,所以非常容易伤到气血。中医认为,女性行经、怀孕、分娩、哺乳均以伤耗阴液为主,机体常处于“阴常不足,阳常有余”的状态。绝经前后,体内阴阳更易失调,如果失于保养,容易诱发疾病。因此,女人一生的保健,要从经、孕、产乳及绝经前后四个阶段着手。
经期以“调”为养。明代医学家薛立斋曰:“凡经行之际,禁用苦寒辛散之药,饮食也然。”女性经期是胞宫(子宫)气血由满盈至溢泻的生理表现,此时应顺势而为,不可贪凉饮冷或过食辛辣温热的食物,也不可用苦寒辛散的药物,以防经血凝滞或沸溢(翻滚漫出)。凝滞则经行不畅或阻滞,表现为月经延后、经期延长或经行腹痛;沸溢则经血妄行,表现为月经提前、经量过多等。正确做法是衣着合适、清淡饮食,不可过劳或剧烈运动,以防耗伤正气。经潮及经净3天内,忌房事、盆浴、游泳,以防外邪“趁虚”而入致病。
孕期以“静”为养。《列女传》记载:“太妊者,文王之母也,及其有娠,目不视恶色,耳不听淫声,口不出傲言。”女性妊娠期间,气血下注胞宫以养胎,血以静为养,以调为顺,气血调和,才能母子安顺。孕期母儿连为一体,母亲情绪波动、喜怒无常,或嗜食煎炙、辛温、酸涩,或不节、不洁房事,均会导致自身脏腑气血紊乱而影响胎儿发育。因此,妊娠以静为养,即慎房事,特别是有流产史者。中医认为,“气行则血行,气乱则血乱”,情志波动直接影响气的调畅,孕妇应避免抑郁暴怒或郁闷悲伤,以防动气伤血。此外,寒热湿邪最易与血相搏而致病,整个孕期均需慎食暴热暴寒及煎炙、辛酸的食物,以免伤害胎儿。
产后以“通”为养。中医认为,产后病的病因病机主要是“多虚多瘀”,所以产后需要进行“三审”,即先审小腹痛与不痛,以辨有无恶露停滞;次审大便通与不通,以辨验津液的盛衰;再审乳汁行与不行和饮食多少,以察胃气强弱。简单说,产后应以通为养,即恶露、大便、乳汁均需通畅。产后一周内饮食不宜高盐厚味,以防助热伤津碍胃,不利恶露下行、大便通畅及乳汁分泌。与此同时,“产后百节空虚”,抗病力下降,极易受邪而致病,或因产虚未复,复伤正气,久而致损,诸病丛生。因此,女性一定要注重产后调理,“坐月子”是老祖宗的智慧结晶。
更年以“和”为养。女子的生命节律跟“七”相关,每七年就会发生一次大的生理变化。女子“七七”49岁前后,处于更年期(即绝经前后)。《黄帝内经》曰:“七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”此时生理上处于肾气虚衰、肾中阴阳失调、脏腑功能极易紊乱的阶段,表现为月经终止、形体衰败、老年疾病高发等,故脏腑气血皆要以和为养。简而言之,养生应注意以下要点:饮食要清淡软烂易消化,少食忌饱胀以养脾胃,适当劳作以舒筋骨,适量锻炼以强身,走进自然沐浴阳光、呼吸新鲜空气以养脏腑气血,宽容大度随遇而安,顺应自然以畅情志。如果做到以上要点,则脾胃健能饮食,能饮食则气血化生有源,气血足则脏腑健,脏腑健则百骸有主、筋骨强健,加之劳作有度、处事和谐,可以延年益寿。
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