本期指导专家 陈晓雯

专家简介

    内科学硕士研究生导师，国家中医临床研究基地专家委员会成员，基地重点研究病种糖尿病工作组和科研协作组副组长，安徽省卫生厅首批中医学术和技术带头人培养对象。现担任中华中医药学会糖尿病专业委员会委员，安徽省中医药学会内分泌专业委员会副主任委员，世界中医药联合会药膳食疗研究专业委员会理事。

独家秘笈

    中西医结合诊治内分泌——代谢疾病、风湿病及内科疑难杂症，对中医药防治糖尿病、甲亢等疾病有颇深的研究。

不能忽视餐后高血糖

读者：我去年开刀，医生给我做饭后血糖化验，说我是糖尿病，可是每年体检血糖都正常，这是怎么回事？

陈晓雯：许多人只注重空腹血糖，忽略餐后高血糖——餐后血糖高，又称葡萄糖耐量异常，是介于正常人和糖尿病患者之间的一个中间阶段；诊断标准为餐后2小时血糖值大于或等于7.8mmol／L，但小于11.1mmol／L。 此阶段是可逆的，可转化为糖尿病，也可转化为正常 ；定期进行餐后血糖监测，及早诊断并给予饮食调控，外加运动或必要的药物干预，使其不向糖尿病的方向转变 。

胰岛素治疗是必要的

读者：我患糖尿病10年了，最近血糖不正常，医生要我打胰岛素，我怕“上瘾”，不敢打。

陈晓雯：一些患者认为，打胰岛素就得终生打，会“上瘾”，其实正好是把因果关系搞错了。不能说“上瘾”，应该说你是应当打才打，不是打了就必须打，这个因果关系不要搞反。口服药虽然对肝肾没有毒性，但是你肝肾已经不正常了，你就不能够很好的分解这个药，所以这个时候要打胰岛素。 或者因为手术等应急情况下，应用胰岛素治疗2型糖尿病是迫不得已的，就必需应用胰岛素短期治疗。其实近年的研究表明， 对于2型糖尿病患者来说，胰岛素是最接近生理、最有效、最少副作用的治疗手段 ，而且胰岛素治疗是可以根据病情停用的。

长期吃粗粮造成营养不良

读者：得了糖尿病以后，我为了配合治疗，吃饭尽量吃粗粮，这样行吗？

陈晓雯：粗粮富含膳食纤维，膳食纤维虽有降糖、降脂、通便的功效，对身体有益。但是多吃就有可能增加胃肠的负担，而影响营养素的吸收，长期会造成营养不良，而对身体不利。

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