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一、基本情况

安徽中医药大学第一附属医院普外一科是国家临床重点专科,同时也是国家中医药管理局重点学科、专科,以及安徽省重点学科、专科,承担着安徽省中医药科学院外科研究所临床和科研工作,为安徽中医药大学博士、硕士点带教单位,为安徽省中医药学会外科分会主委单位,先后承担了包括国家重点科研专项和国家自然科学基金在内的30余项科研项目,具有较强的临床实力和科研水平。本科室拥有合理的人才梯队,目前共有在职员工28人;医生12人,高级职称5人,中级职称6人,初级职称1人,其中博士学历4人,硕士学历6人;护士16人,主管护师6人,护师10人,其中本科以上学历12人。现有博士生导师1名,硕士生导师4人。普外一科下设门诊和病房。门诊位于基地大楼4楼,常年配有高、中级职称人员出诊,每天平均2人次以上专家出,专科门诊量12000人次。病房位于基地大楼17楼,全科开放床位50张,平均每年收治住院病人1500余人次,年完成手术约1300余台次,其中3-4类手术约80%以上。

二、医疗特色

1、胃肠外科

(1)胃癌:常规开展各种胃癌的根治性手术,包括传统开腹胃癌根治术、腹腔镜下胃癌根治术以及早期的肿瘤内镜下切除。在国内率先提出胃癌术后早期中药肠内滴注方案,有效促进早期胃肠功能恢复和提高机体免疫力,利于术后早期康复和预防肿瘤复发,明显提高患者生存期。

(2)结直肠癌:常规开展各种结直肠癌的经腹腔镜和开放性根治手术。在我院率先开展腹腔镜结直肠癌根治性手术,相比传统开腹手术,在保证根治效果的前提下,可以更好的保护盆腔神经,提高低位直肠癌保留肛门的几率,且创伤小恢复快。

(3)肠梗阻:采用中西医结合,提出“四维一体”理念,即根据患者不同临床表现采用“中药口服或者胃管注入”,“中药灌肠”,“中药敷脐”,“针灸”等,有效率达90%以上。针对部分保守治疗无效的患者,选用手术联合中药治疗,即手术解除梗阻后联合中医药治疗,不仅可促进术后康复,且有效预防和降低术后肠粘连和梗阻的概率。

(4)其他胃肠外科疾病诊治:如胃肠道间质瘤、肠系膜肿瘤、各种胃肠道急腹症。

2、肝胆胰外科

(1)胆石症: 常规开展胆囊结石、肝内胆管结石、肝外胆管结石的诊治。主要治疗手术段包括腹腔镜下胆囊切除,腹腔镜保胆取石术,腹腔镜联合电子胆道镜治疗胆总管结石;腹腔镜、胆道镜、胰十二指肠镜多镜联合治疗复杂肝胆管结石;对于胆石症的治疗,利用腹腔镜、胰十二指肠镜、电子胆道镜等取出结石的基础上,充分发挥中医中药的特色,术后常规使用中药,不仅可以促进残余小结石的排出,更重要的是有效的预防结石再生,赢得广大患者的一致好评。

(2)肝、胆恶性肿瘤:肝胆恶性肿瘤包括胆囊癌、胆管癌、肝癌等。我科目前常规开展传统和腹腔镜下肝癌切除术、胆囊癌根治术、胆管癌根治术。对于失去手术机会的肝胆恶性肿瘤,我科常规采取介入手术、胆道内支架技术,同时联合中医药治疗提高患者生存率,改善患者生活质量。

(3)胰腺疾病:常规开展急性胰腺炎、胰腺良性肿瘤、胰腺癌的的诊治。主要治疗手术段包括传统和腹腔镜下胰腺囊肿切除术、胰体尾切除术、全胰切除术、胰十二指肠联合切除术,对于急性胰腺炎采取中西医结合治疗,临床疗效显著。对于复杂的胰腺肿瘤可采取介入手术、胰管内支架技术以提高患者生存率。

3、脾脏外科

治疗肝炎肝硬化脾大脾亢、肝豆状核变性脾大脾亢、门静脉高压症并发上消化道出血等。开展包括开腹及腹腔镜下脾切除术,贲门周围血管离断术;脾脏部分栓塞介入联合脾切除术;经颈内静脉肝内门体分流术;出血静脉介入栓塞术;内镜下出血静脉套扎和硬化剂注射术。学科带头人于庆生、潘晋方教授在国内率先提出了“精准脾切除术”的概念;提出应用中医“治未病”防治脾切除术后门静脉系统血栓形成理念;以及“脾动脉盗血综合征”的病理表现在临床实践中的应用。目前脾切除手术数量一直居于全国首位,手术技术全国一流,不仅收住了全国各地的门静脉高压症和脾大脾亢患者,而且尚有美国、澳门病人前来就诊和手术,在国内外赢得了广泛信誉。

4、疝外科

诊疗病种包括腹股沟斜疝、直疝、股疝,腹壁疝,切口疝等。在常规开展传统疝无张力修补术的基础上,已经实现疝外科手术的微创化,如腹腔镜下腹股沟疝(包括直疝、斜疝、股疝)无张力修补术,腹腔镜下腹壁疝无张力修补术,腹腔镜下切口疝无张力修补术等。

5、甲状腺外科

诊疗病种包括各种甲状腺及甲状旁腺的良恶性疾病,如甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、巨大甲状腺肿物等。常规开展各种手术治疗甲状腺疾病,如甲状腺癌根治术、甲状腺结节切除术等;术中同时联合神经检测仪行术中喉返神经、喉上神经监测,有效的减少了术后并发症的发生。

三、专家介绍

   1、于庆生教授  男,主任医师,教授,博士生导师,安徽省名中医,江淮名医。安徽中医药大学第一附属医院普外科主任、外科学实验室和教研室主任,安徽省中医药科学院外科研究所所长。安徽省中医药学会外科专业委员会主任委员,中华中医药学会外科分会常委,中国中西医结合学会外科专业委员会委员,安徽省医学会外科分会常务委员。国家临床重点专科(外科)、国家中医药管理局重点学科和专科(外科)、安徽省重点学科和专科(外科)负责人和学术带头人。在外文、国家级、省级期刊先后发表论文100余篇、主编专著5部,获得安徽中医药学会科技进步奖5项,先后承担国家自然科学基金2项。主要从事:1.胃癌、肠癌手术和中西医结合治疗。2.胆囊和胆道结石手术和中西医结合治疗。3.脾脏疾病和门静脉高压症的治疗。4.肠梗阻的中西医结合治疗。5.甲状腺疾病的手术和中西医结合治疗。在国内率先提出:胃癌术后早期肠内中药滴注方案,精准脾切除术的治疗理念,四维一体治疗粘连性肠梗阻等。

 2、潘晋方教授  男,主任医师、教授,硕士生导师,普外一科副主任、中医药外科研究所副所长;安徽省中医药学会外科专业委员会副主任委员、安徽省医学会外科分会常务委员、 安徽省医学会外科学分会胃癌专委会委员、疝和腹壁外科分会委员、安徽医师协会ERAS分会常委。在外文、国家级、省级期刊先后发表论文20余篇、主编专著3部,获得安徽中医药学会科技进步奖3项。 擅长肝、胆、胰、脾、甲状腺、胃肠道疾病的诊治。在胃癌、结直肠癌的手术根治,术前、术后个体化治疗方面具有很高的造诣。在低位直肠癌保肛手术方面积累了丰富的经验;对各种复杂性脾脏切除术,门奇断流术有其独到的见解。首创精准脾切除术,原位脾脏切除术,脾部分栓塞术后择期脾脏切除术等;对各种复杂性肠梗阻、急慢性胰腺炎采用中西医结合治疗均取得了良好的临床效果。

3、梁久银教授  男,主任医师,教授,硕士生导师。梁久银教授是安徽省腹腔镜事业的开拓者,1992年率先在安徽省开展腹腔镜胆囊切除术,填补了省内空白。至目前,行腹腔镜胆囊切除术在3万例以上,在安徽省居于首位。此后又率先在省内开展腹腔镜胆道探查术、单孔腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜下巨大食道裂孔疝修补术、直肠癌根治术等手术。历任全国武警普外专业委员会副主委、“全武警腹腔镜临床应用外科中心”主任。《中国微创外科杂志》编委、安徽省外科学会常委、安徽省外科学会血管外科学组委员、安徽外科学会腔镜外科学组委员、安徽微创医学会常务理事、安徽微创医学会肝胆胰委员会副主委、安徽微创医学会腹腔镜委员会委员。在国家级、省级杂志上发表论文40余篇。发表英文译文2篇。《腹腔镜胆囊切除术》获安徽省自然科学优秀论文三等奖一次、获全国武警科技进步、医疗成果三等奖四项、四等奖三项。擅长腹腔镜下治疗各种肝胆外科疾病,如肝脏良恶性肿瘤,各种胆道系统结石等。

4、沈毅副教授  男,博士,副主任医师,副教授,硕士生导师。安徽省全科医学会消化道肿瘤分会副主任委员,安徽省医学会外科分会胃肠外科学组委员,安徽省医学会外科分会腹壁与疝外科学组委员,安徽省中医药学会外科分会常务委员。在外文、国家级、省级期刊先后发表论文20余篇、主编专著2项,获得安徽中医药学会科技进步奖3项。主要擅长:1.胃癌、结直肠癌的规范化开放手术及腹腔镜手术。2.肠梗阻的手术及中西医结合治疗。3.门静脉高压症脾切除术及断流手术。4.甲状腺癌手术及各类腹壁疝的腹腔镜手术。

5、张琦副教授  男,副主任医师,副教授,博士,硕士生导师,第六批全国老中医药专家学术经验继承人,《中国内镜杂志》青年编委。任中华中医药学会外科分会委员,安徽省中医药学会外科委员会常委兼秘书长,安徽省胆石病专科联盟副主任委员,安徽省医学会外科分会肝胆胰外科学组委员,安徽省医学会外科分会腔镜内镜学组委员。在外文、国家级、省级期刊先后发表论文30余篇、副主编专著4部,主持国家自然科学基金项目1项,安徽省自然科学基金面上项目1项,安徽省教育厅优秀青年人才基金1项,安徽省中医药学会科技进步一等奖1项,专利3项。擅长中西医结合治疗肝脏、胆道外科疾病,胰腺疾病,胃肠道肿瘤,腹壁疝,各种类型肠梗阻,门静脉高压症,急腹症,浅表组织感染性疾病等。善于利用腹腔镜技术治疗胆石病、脾大、腹股沟疝、切口疝、粘连性肠梗阻、消化道穿孔、急性阑尾炎等,并擅长运用多镜联合中医药治疗复杂肝内外胆管结石,有效预防结石复发。四、医学教育

现有博士生导师1名、硕士生导师4名;安徽省教学名师1人,校级教坛新秀1名。承担安徽中医药大学本科生、硕士生、博士生教学任务。每年招收博士研究生1-2名,硕士研究生10余名;带教实习生100余名,规培生150余名。另每年招收10余名其他地市级医院专科进修生。每周安排高级职称教学查房2-3次,每周安排科室业务讲座1次。本专科同时承担《中医外科学》《中西医结合外科学》《外科学》任务,认真执行教学任务,圆满完成各项教学工作。

五、科学研究

1.目前主要研究方向:(1)消化道肿瘤的防治及基础研究。(2)胆石症的防治与基础研究。(3)肝硬化门静脉高压症合并脾大脾亢的防治及基础研究。

2.目前已取得研究成果:成长为国家临床重点专科(即临床医疗的国家队),同时也是国家中医药管理局重点学科、专科,以及安徽省重点学科、专科。成立安徽省中医药科学院外科研究所。建立安徽中医药大学博士点、硕士点带教单位。先后承担了包括国家重点科研专项和国家自然科学基金在内的30余项科研项目,具有较强的临床实力和科研水平。先后获得省部级和地市级一等奖各2项,获得国家发明专利5项,发表中英文学术论文200余篇,主编国家高等院校教材和副主编各1部,编写2部,同时出版专著10余部,多项学术和技术成就填补了国内外空白。

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