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一、基本情况

安徽中医药大学第一附属医院内分泌科是安徽省重点学科和重点专科,教育部博士授权点。糖尿病研究型病房设有90张床位,占地1300m2,集医疗、教学、科研为一体。  

内分泌科医生团队共19人,其中博士4人,硕士生11人,博士生导师1人,硕士生导师5人,二级教授一名,讲师8名,助教4名,国家中医药管理局重点学科-内分泌学科带头人1人、医院中青年学术继承人1人。

内分泌科门诊设有糖尿病研究型专家门诊及糖尿病专科护士门诊。糖尿病研究型门诊设有糖尿病专科医生、糖尿病专科护士诊室及糖尿病文献挖掘研究室、临床数据挖掘研究室、糖尿病中医药健康管理联盟、糖尿病研究所及糖尿病试验室,占地2000m2,重点病种确立以来共诊治糖尿病患者10万余人次。    

安徽中医药大学第一附属医院内分泌科拥有国家中医药重点学科中医内分泌学实验室,正在构建安徽省内分泌生物样本库及开展相关项目的检测。目前,内分泌学实验室样本库有专用的标本存放场所,制定了患者知情同意书,采血标准规范,采血室管理制度,离心机标准操作规程,标本库管理制度等一系列的规范标准,为标本采集的伦理问题,标本采集操作流程,标本处理流程和标本库的管理提供了依据。同时具备:标本出入库登记区、标本处理区、临床资源数据库区、冷冻区(划分-80℃超低温冰箱、-20℃液氮罐两个温度冷冻区)、标本分析区等。研究方向中西医结合诊治糖尿病,中医药防治糖尿病前期、糖尿病血管病变的研究达到国内外领先水平。

 我科带头人方朝晖教授始终坚持特色专病建设。我科为全省规模领先的以中西医结合为主的诊治内分泌代谢疾病的专业科室,是国家中医临床研究基地重点病种糖尿病建设单位;国家中医药管理局内分泌学区域诊疗培育中心;国家中医药管理局中医内分泌重点学科。

我科2018年被确立为国家中医药中医(专科)区域诊疗中心。重点围绕糖尿病、甲状腺疾病及骨质疏松疾病的理论、临床、药物的研究。

2020年,上海市卫生健康委、上海市中医药管理局启动了第四轮中医药事业发展三年行动计划编制前期研究工作,强调在全力持续做好新冠肺炎疫情防控工作的同时,推动长三角中医药一体化发展。我科连同上海中医药大学附属曙光医院内分泌科、江苏省中医院内分泌科、浙江省中医院内分泌科共同发起“长三角中医内分泌代谢病专科联盟”,推动中医药、中西医结合防治糖尿病及其他内分泌代谢性疾病的创新合作,从而更好服务长三角中医药一体化发展战略。

二、医疗特色

(1)中医药防治糖尿病:我科为以中西医结合为主的诊治内分泌代谢疾病的专业科室,是国家中医临床研究基地重点研究病种糖尿病承担单位。建立中医药防治糖尿病“三早(早预防、早干预、早防变)”防治体系,逆转糖耐量减低患者血糖恢复正常达到42.15%,降低糖尿病发病率。提出“益气养阴、活血通络”防治糖尿病血管病变,减少颈动脉内膜中层厚度达到0.02cm,研究水平达到国际领先水平。

(2)医院版瞬感血糖仪及智云医汇血糖管理系统:医院版瞬感血糖仪为14天扫描式葡萄糖监测系统,通过专用设备“轻轻一扫”即可反映血糖数值、血糖变化趋势、过去8h血糖曲线等提供更全面的血糖信息、呈现血糖变化趋势等,进一步优化血糖管理。另无需用户指血校准,减轻采血痛苦及节约试纸成本。血糖监测是是糖尿病治疗的重要组成部分。基于我院在糖尿病中医药防治研究中所提出的“全身调理、温和降糖”的理念,将进一步评估施用中药后全方位、多视角、深层次的血糖,为中医药参与调节血糖提供高级别的临床循证证据。

(3)中西医结合治疗糖尿病足病:我科拥有VSD负压引流、超声清创仪等设备,超声清创仪可一定剂量的超声波作用于人体组织,使之产生生物效应,如热效应、机械效应以及空化效应等,利用这些效应改变生物组织的结构、状态或功能。从而可对伤口实施清创,有效清除细菌,促进创面愈合。此外,结合中药足浴可通调腠理、疏畅血脉、消散肿疡,对于合并糖尿病足患者非常适用。

(4)八段锦辅助糖尿病治疗,改善躯体强化、强迫症状:八段锦由8种动作组成,每种动作称为一“段”。每种动作都要反复多次练习,并配合气息调理,如舌抵上颚、意守丹田等。八段锦的动作一般比较舒缓,适合各年龄段的人锻炼。全套动作精炼,运动量适度,其每节动作的设计,都针对一定的脏腑或病症的保健与治疗需要,糖尿病患者在我科医务人员指导下可疏通经络气血、调整脏腑功能的作用,改善躯体强化、强迫症状。

(5)艾灸、中药热奄包、中药足浴等中医特色疗法治疗糖尿病慢性并发症:艾灸可改善周围组织营养,促进血液循环,扩张血管,激发机体自身调节功能,达到调节免疫、增强抵抗力、温经散寒、行气通络、回阳救逆。中药热奄包可通过热奄包的热蒸气使局部的毛细血管扩张,血液循环加速,又可通过热蒸气促使奄包内中药内离子渗透到患者病痛所在,利用其温热达到消肿止痛,活血化淤、清热利湿、通经活络的作用。中药足浴让药液离子在水的温热作用和机械作用下通过黏膜吸收和皮肤渗透,通调腠理、疏畅血脉、消散肿疡,对于合并糖尿病足、糖尿病性周围神经病变的患者非常适用。

(6)从益气养阴活血论治糖尿病血管病变及其应用效果:在糖尿病血管病变中医证候学调查和多年的临床经验总结的基础上提出:糖尿病血管病变的病机特点是:“气虚、阴亏、血瘀”。依据病机,提出“益气养阴活血通络”的治疗方法,创立了中药制剂“丹蛭降糖胶囊”,应用临床及基础实验,疗效显著。

(7)“冬病夏治”治疗糖尿病慢性并发症:所谓“冬病夏治”,就是冬天好发的疾病,在夏天(全年中阳气最盛的三伏天)进行治疗,从而达到增强抗病能力,预防和减少疾病在冬季发作的一种中医特色疗法。是中医“治病求本”的方法,符合“以阳克制冬寒之疾”的中医理论。对于阴阳俱虚兼有血瘀的晚期糖尿病患者,往往在冬季病情会加重。在夏天,由于气温增高,肢麻、肢冷等症状可能会有所缓解,故趁疾病缓解之期,借着天人之阳盛之时,采用滋阴潜阳活血通络的药物对阴阳俱虚血瘀之体进行治疗,取同气相求之理。使体内精气充足,瘀血得化,抗病御寒能力大增,祛除体内之宿疾,以达到冬季不发病或少发病的目的。该项技术处于省内领先水平。

(8)中药眼部雾化治疗糖尿病性视网膜病变:中药眼部雾化主要特点是作用直接,吸收较快,作用持久。我科创新采用的面罩式喷雾器行眼部雾化通过细小管口形成高速氧气流,产生的负压带动中药液分裂成雾状颗粒 从面罩口处喷出,使目得气血濡养,提高临床疗效,清除眼内自由基,疏通血管改善微循环,此项创新已获国家实用新型专利,年使用人次逐年增加,现年使用人次已超过1000人次,受到患者一致好评。该项技术也处于国内领先水平。

(9)免散瞳眼底照相系统观察眼底:免散瞳眼底照相避免了传统的散瞳技术,无需往眼镜里滴注散瞳用的眼药水,也避免了散瞳带来的风险和种种不适。可对眼底视网膜、眼底血管、视神经乳头、视神经纤维、视盘、视网膜上的黄斑部,以及视网膜后的脉络膜等进行拍照,从而了解这些部位状况,大大提高了糖尿病性视网膜病变的诊断率,现年检人次已超过1000人次,该项技术也处于省内领先水平。

(10)院内制剂特色治疗甲状腺结节:甲状腺结节在中医病名为“瘿瘤”,乃郁怒烦恼,或忧愁思虑,日久气机凝滞不畅,致肝气失于条达,气机升降失和,则枢机不利,津液敷布失衡,酿生痰湿,痰气胶着,循肝经上扰,结于颈前;日久而血行不畅,致使 痰、气、瘀三者胶着于颈前。我科研发出院内制剂主要应用于气郁痰阻型甲状腺肿大或结节的外用治疗,诸药共奏于颈部破瘿坚于无形。

(11)独立内分泌实验室开展糖化血红蛋白、尿碘等指标监测:根据国家中医临床研究基地糖尿病防治的战略需求和学科发展趋势,结合实验室优势、特色和我国内分泌学发展的现状,我科实验室充分发挥在基础研究及临床研究方面的优势,以糖尿病为研究着力点,致力于获取原始创新性成果。

(12)糖尿病中医药健康管理联盟项目:在安徽省卫生和计划生育委员会、安徽省中医药管理局指导下,在安徽中医药大学的支持下,举全省之力,以安徽省中医院(国家中医临床研究基地)重点研究病种糖尿病为载体,构建安徽省糖尿病中医药健康管理。目前加盟医院包括10三级中医院、二级中医院,以及社区卫生服务中心和乡镇卫生院。135家:10家三级中医院、35家二级中医院,90家社区卫生服务中心(乡镇卫生院),覆盖人口约200万以上。进一步加强组织领导,完善管理体制。实施人才战略,激发联盟单位创新才能。进一步推广安徽省糖尿病中医药健康管理平台建设。建立联盟紧密联系制度,加强公共卫生服务、慢病管理、分级诊疗、中西医结合健康干预等,进一步提升中医药防治糖尿病的综合能力。

三、专家介绍

(1)专科带头人方朝晖,二级教授,一级主任医师,医学博士,博士后、博士研究生导师。 现任安徽中医药大学第一附属医院,安徽省中医院代谢内分泌科主任。安徽省中医药科学院中医药防治糖尿病研究所所长。安徽省特支计划人才,安徽省学术与技术带头人,首届江淮名医,首届安徽省名中医,合肥市拔尖人才,享受国务院、安徽省政府津贴。国家中医药防治糖尿病联盟副主任委员,中华中医药学会糖尿病分会副主任委员,安徽省全科医师协会理事长,安徽省中医药学会内分泌糖尿病分会主任委员,中国中医药促进会糖尿病专业委员会副主任委员,安徽省医学会糖尿病专业委员会副主任委员,国家自然基金委员会、国家科技进步奖评审专家。国家中医临床研究基地重点病种糖尿病学术带头人,国家中医药管理局重点学科中医内分泌学科带头人,国家行业专项慢病-糖尿病首席专家,科技部重大新药创制项目-“糖尿病血管病变新药创制”课题负责人。研制出“丹蛭降糖胶囊”、 “黄地安消胶囊”、“芪贞降糖颗粒”、“芪归糖痛宁颗粒”、“苁归益肾胶囊”、 “骨疏灵”等院内制剂应用于临床治疗。主持国家自然基金课题3项,其他国家级科研课题10项,省部级科研课题8项,发表专业学术论文236篇,SCI论文22篇,担任10家专业杂志编委,获得“国家发明专利”15项,获得首届安徽省中医药学会科学技术进步特等奖,安徽省科学技术进步奖4项,中华中医药学会科技进步奖6项。擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、骨质疏松症、痛风、肾上腺疾病、下丘脑与垂体疾病、系统性红斑狼疮、干燥综合征、色素斑、痛风性关节炎、围绝经期综合征等中西医结合诊治及单纯中药调理。

(2)牛云飞,主任医师,硕士生导师,全国第四批名老中医继承人,全国第三批中医药临床优秀人才,从事内分泌科临床、教学、科研工作33年,师从国医大师徐经世、国医名师韩明向教授 。现任安徽省内分泌学会中医糖尿病学会常委,安徽省预防医学糖尿病防治学会常委,安徽省全科医师学会理事,中国中医药医师促进会内分泌分会委员。擅长:糖尿病及急慢性并发症、甲状腺疾病(甲亢、甲减、亚甲炎、桥本氏病、甲状腺结节 、围绝经期综合征、色素斑、月经失调、骨质疏松症、痛风关节炎、骨关节炎、垂体疾病、慢性疲劳综合症、亚健康等内分泌代谢性疾病的中西医诊治。

(3)鲍陶陶,安徽中医药大学第一附属医院内分泌科副主任,副主任中医师,中华中医药学会糖尿病分会青年委员,中西医结合内分泌学会甲状腺组青年委员,安徽省全科医师协会委员,安徽省中医药学会内分泌专业委员会专业委员会委员。国家中医临床基地重点病种——糖尿病工作组秘书。从事中医药防治代谢内分泌疾病的临床、教学和科研工作10余年,曾赴韩国顺天香大学附属富川医院进修学习。擅长糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、骨质疏松、痛风、围绝经期综合征、痤疮、色素斑等内分泌疾病的中西医结合诊治。

(4)丁雷,主任医师,从事内科临床及教学工作36年。曾在普内科、老年科、急诊科、重症监护病房及内分泌科工作。现为硕士研究生导师、安徽省卫健委内分泌代谢病质控中心委员、安徽省健康服务业协会内分泌分会委员、中国中医药信息学会内分泌代谢分会常务理事、安徽中医药大学教学名师。擅长疾病:1.代谢内分泌疾病:糖尿病及并发症、甲状腺疾病、骨质疏松症、高尿酸血症及痛风、更年期综合征、腺垂体功能减退症、肥胖症及血脂异常症等疾病的诊断及中西医结合治疗。2.老年病:冠心病、高血压病、慢性心功能不全、心律失常、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭等疾病的诊断及中西医结合治疗。

(5)舒仪琼,主任医师,硕士研究生导师。现任安徽省中医药学会内分泌专业委员会 常务委员;中华医学会安徽分会骨质疏松及骨矿盐疾病学分会常务委员;合肥市医保重点病种鉴定专家;安徽省卫生系列高级职务任职资格评审委员会专家库成员。擅长:中西医结合诊治糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺、肾上腺疾病、痛风、高尿酸血症、骨质疏松症、月经不调、围绝经期综合征、多囊卵巢综合征、肥胖、痤疮、色素斑等疾病的中西医诊治。

(6)吴吉萍,副主任中医师,硕士研究生,安徽省名中医学术继承人,中华中医药学会糖尿病分会青年委员会委员,中国中医药信息学会内分泌分会常务理事,中国中医药促进会骨质疏松分会委员,安徽省中医药学会内分泌(糖尿病)专业委员会委员。擅长:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,骨质疏松症,痛风,骨关节炎,色素斑,痤疮,围绝经期综合征,肥胖,代谢综合征,垂体及肾上腺疾病,多种内分泌瘤等。

(7)倪英群,副主任中医师,医学博士,硕士生导师,安徽中医药大学第一附属医院内分泌科副主任医师,哈佛大学医学院访问学者,中华中医药学会内分泌委员会青委、中华医学会骨矿盐与骨质疏松分会青委、安徽省中医药学会内分泌专业委员会委员,安徽省医学会内分泌专业委员会青委,安徽省全科医师协会理事。主持省自然科学基金、省教育厅高校自然科学基金及省卫健委科研课题各一项,获安徽省政府科技进步奖、安徽省中医药学会科技奖、中华中医药学会科技著作奖各一项,作为副主编出版新安医学专著一部,发表科研论文20余篇,CSCD核心期刊收录6篇。擅长内分泌代谢疾病如糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、骨质疏松症、痛风、骨关节病、肥胖症、围绝经期综合征、月经病、多囊卵巢综合症、色斑痤疮、垂体疾病及内分泌紊乱常见病中西医防治调理。

(8)刘剑,硕士研究生,副主任中医师,讲师。现任安徽省中医药学会内分泌专业委员会学会秘书,安徽省医学会骨质疏松及骨矿盐疾病学分会委员,安徽省中西医结合脑心同治专业委员会委员,中华中医药学会糖尿病分会青年委员,安徽省医学会内分泌学分会性腺与生长发育障碍疾病学组委员。擅长:中西医结合诊治糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病、痛风、高尿酸血症、骨质疏松症、围绝经期综合征、色斑、痤疮、肥胖、腺垂体疾病等内分泌代谢疾病。

(9)赵进东,副主任中医师。临床擅长中西医结合综合诊治糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病、高尿酸血症、痛风、痤疮、围绝经期综合征等内分泌代谢疾病。研究方向为中医药综合防治糖尿病前期、糖尿病周围神经病变。发表SCI 论文 3篇,发表核心期刊12篇,参编专著5部,参与发明专利1项。承担国家自然科学基金青年项目1项、安徽省自然科学基金青年项目1项,获安徽省科学技术进步奖2项,中华中医药学会科技奖2项,安徽省中医药学会科技奖1项。参与制订糖尿病前期中医药循证临床实践指南、糖尿病周围神经病变中医临床诊疗指南(2016年版)。

(10)石国斌,副主任中医师,安徽省全科医师学会委员、安徽省中医药学会内分泌专业委员、安徽省中医药学会络病专业委员会委员。2002年毕业于北京中医药大学,同年8月于安徽省中医院内分泌科工作。擅长糖尿病及相关并发症、肥胖症、痤疮、骨质疏松症、痛风,腺垂体功能减退症、甲状腺疾病、肾上腺皮质功能减退症、围绝经期综合征等及内科杂病的中西医结合防治;根据《黄帝内经》五运六气理论辨识体质,并据此通过穴位贴、肚脐贴敷疗法改善体质,进行中医传统治疗及养生保健。

 

四、医学教育

专科团队坚持以中医理论为指导,以人才培养为核心,坚持科研与教学密切结合,继承和创新相结合,继承和发扬中医药学特色和优势,充分利用科学理论和先进技术手段,以省内一流的学术水平为背景,形成了以方朝晖教授为核心的高水平医学教育团队,促进中医药资源配置的优化,实现资源共享,使教学、科研和医疗工作有机组合,形成整体,发挥综合效益。加强多学科交叉配合,汇聚了优秀的教学人才,在省内有较大的影响。

团队坚持以医疗、教学、科研为一体,目前为安徽中医学院内分泌专业硕士、博士学位授权点。团队带头人方朝晖教授作为博士研究生导师,2015年-2020年共指导、培养了3名博士研究生(其中1名为在职),指导、培养了20名硕士研究生,通过论文答辩顺利毕业,并取得了硕士学位。

团队在方朝晖教授的带领下,针对不同专业学生的特点及需求,坚持因材施教,坚持以学生为中心,合理设置课程的内容以及拓展知识,并根据不同的教学目标,合理规划教学内容,制定特色教学计划。并不断学习最新、最前沿的教学理念,指导教学。

团队在教学过程中也鼓励本科生、研究生参与科研项目,激发学生的兴趣和创新能力,增强学生创新思维的养成,促使学生发现问题、思考问题、解决问题,增强了大学生创造性学习习惯的养成,坚持培养创新性人才。

作为省内中医院规范化培训基地单位,我科坚持承担临床、教学、技能规范化培训任务,以培养具有岗位胜任力的医学人才为目标开展临床教学活动。

通过多年教学经验的积累,团队已为多所地市级医院的教学中起到了广泛的示范作用。近10年培养的本科生、研究生、博士生近百人均已入职全国各地的医院及教学附属机构,并成为教学、科研的中坚力量。

2020年,内分泌科团队依托国家中医药管理局中医药重点学科中医内分泌学实验室,支撑实验实践教学,全面建成对外开放机制,专科中医药防治内分泌代谢疾病方向国家级博士后科研流动站已面向海内外公开招聘博士后研究人员。

五、科学研究

  作为省内高水平的内分科专业科研团队,在团队带头人方朝晖教授的带领下,团队坚持丰富和发展中医结合诊治内分泌疾病的学术内涵,提高学科学术水平,不断培养高层次科研人才。

内分泌科团队依托国家中医药管理局中医药重点学科中医内分泌学实验室,支撑实验实践教学,全面建成对外开放机制,构建安徽省糖尿病生物样本库中心(下设地市分中心)。同时团队集思广益,群策群力,提升科技创新能力,搭建科研平台,建立科研成果推广应用及转化机制。近年来,承担包括国家科技部重大新药创制项目、国家科技部973项目、国家科技部“十二五”科技支撑计划、国家自然科学基金面上项目等。实验室在糖尿病中医药防治的作用机制研究已进入国内先进水平,部分研究已达到国际先进水平,为推动我省内分泌疾病科研和临床诊治水平的提高做出重要贡献。

团队学科带头人方朝晖教授牵头承担了中医药部门公共卫生标准《糖尿病周围神经病变》、《糖尿病足》、2型糖尿病防治指南、中国中医基层糖尿病防治指南制修订项目工作,最终经中医临床诊疗指南制修订专家总指导组审议,于2020年由中华中医药学会以团体标准进行发布并实施。

此外,本团队响应医院政策,与长丰县中医院、涡阳县中医院等多家医联体深入开展紧密型医联体合作,使医联体对口科室医疗及科研质量水平得到了进一步提升。2020年,涡阳县中医院葛辉主任与我科合作项目——“益气养阴活血治疗糖尿病肾病临床试验研究及远期疗效观察”获得2020年亳州市科技重大专项。

2020年11月,广州艾力彼以数字说话的原则,采用加权TOPSIS法对各大中医医院专科的专科概况、医疗服务、费用与效益、质量与安全、专科建设、人才建设、科研指标、中医特色等八大维度相关数据进行定量分析,评选出中医优势明显、诊疗特色突出、医疗技术领先、服务能力完善的“2020届中国中医医院最佳专科系列”榜单,我科上榜最佳研究型专科。 


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