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一、基本情况

安徽中医药大学第一附属医院重症医学科(内科ICU),是省重点培育专科,科室成立于1997年,现有医护人员共30余人,医师11名,其中高级职称6人,中级职称5人,博士学位2人,其余均为硕士学位。目前,我科是中国中西医结合学会安徽分会重症医学分会主委单位,承担省级及院校极科研项目多项。我科完全按照国家卫健委《重症医学科建设与管理指南》标准布局,实行封闭式管理,对患者实行24小时连续、动态和全方位的监测与治疗,内部空气保持恒温恒湿,总面积为1400平方米,设置15张普通病床及1张隔离病床。科室全部按照目前省内最高标准配置,拥有飞利浦M3150B+MP40中央监护系统,可同时监护16位患者的生命体征,配有PB840、Drager、纽邦360等进口呼吸机16台,德国金宝、美国百特血液净化机各1台,并配有飞利浦PICCO容量监测仪、日本奥林巴斯纤维支气管镜、索诺声超声机、多功能心电除颤仪、血气分析仪、电动翻身床、微量注射泵、营养泵等先进的设备,开展了床边超声血流动力学监测、DPMAS、纤维支气管镜检查及肺泡灌洗术、血液净化、PICCO监测、双下肢静脉血栓筛查等多种诊疗技术。在心肺脑复苏、脓毒症休克、重症肺炎、急性肾损伤、急性重症胰腺炎、急性中毒、重度颅脑损伤、多脏器功能衰竭、老年危重症患者救治、困难脱机等诊疗领域有着丰富的救治经验。我科在系统总结医院前贤中医治疗急危重症经验及临床实践中,形成了中医药治疗“高热(脓毒症)”、“喘病(慢阻肺急性加重、重症哮喘)”、“中风病(急性脑卒中)”的研究方向和救治特色,坚持中西医结合,不断促进中医、中西医结合重症医学学术水平的提高和临床技术的发展,成功抢救了许多生命垂危的患者,年救治危重病人达1000余人次/年,抢救水平达到全国同类三级甲等医院先进水平。

二、医疗特色

我科医疗特色项目包括:

1、脓毒症的治疗:“高热(脓毒症)”是我科最多见的危重病,西医学治疗方面尽管采取了抗感染、优化液体复苏、器官功能支持等手段,但是疗效不佳,死亡率仍居高不下,我科采取中西医结合手段,大大降低了脓毒症患者的死亡率,提高了临床疗效。

2、多器官功能障碍综合征(MODS):我科根据其病情发展特点,辩证分为毒热症、血瘀证、腑气不通证、厥脱证、气虚血瘀证五型。针对不同的证型采取相应的治疗方法,体现中医辨证施治的特色,延长了患者的生存时间,疗效显著。

3、多重耐药菌感染:重症患者因长期卧床、免疫功能低下、多种侵入性操作(留置深静脉导管、有创机械通气、留置尿管等)易反复感染,而且随着抗生素使用时间的延长,大多数细菌为耐药菌,我科通过病原学检测甚至宏基因检测手段,可快速明确病原体,目标性抗感染治疗,既提高了临床疗效,也缩短了患者的住院时间,减少了住院费用。

4、耳穴埋豆疏通经络、调和气血、调理脏腑,对肺部感染、呼吸衰竭、支气管哮喘等病人,有止咳化痰、宣肺平喘的效果。

5、经穴推拿预防关节挛缩、肌肉萎缩、下肢深静脉血栓形成,通过经穴推拿手法应用于患者四肢及穴位上,通过手法及经络的作用达到肢体康复的目的。

6、腹部推拿辅以穴位贴敷、揿针治疗刺激胃肠道蠕动,对于重症患者的胃肠功能障碍疗效显著。

三、专家介绍

高志凌,男, 1980年3月, 毕业于安徽医科大学,主任医师,安徽中医药大学第一附属医院重症医学科(内科)科主任 教学主任;专业特长:擅长危重病诊断与治疗、急诊急救,中西医结合治疗内科系统疾病、呼吸机依赖、获得性衰弱、中毒、老年病、抗生素合理使用、营养支持及中西医结合重症疾病早期康复。社会任职:安徽省中西医结合学会重症医学分会常委,安徽省中华医学会重症医学分会委员,安徽省医师协会重症医学分会常委、委员,安徽省医师协会多脏器功能支持专委会委员,安徽省抗癌协会肿瘤重症专委会委员,中国中西医结合协会长三角健康一体化工作委员会委员,安徽省循证医学学会重症与大数据分会委员, 美国心脏协会(AHA)国际心肺复苏BLS导师。

俞兴群 男 主任医师、副教授、硕土研究生导师;原任重症医学科主任兼内科ICU主任,急、重症医学教研室主任;系中国中西医结合学会重症医学专委会常委、中国中华医学会急诊分会危重病专委会委员、安徽省中西医结合学会重症医学专委会主委、安徽省中华医学会重症医学分会常委、安徽省中华医学会内科学分会常委、安徽省医师协会重症医学分会常委;安徽省中医药学会心血管专委会委员、安徽省中医药养生学会副理事长;安徽省老年医学工作者协会常务理事;安徽省医疗事故技术鉴定委员会专家;安徽省委保健委员会第二届保健会诊专家;先后发表医学学术论文约40余篇;《安徽医学》特约审稿专家;从事临床医学工作近40年。

聂卫群,1976年生,医学硕士,副主任医师。现任内科ICU副主任,中华医学会安徽分会危重病ICU专科会员,安徽省中西医结合学会重症医学专业委员会青年委员。多年来一直从事危重急症专业临床、教学、科研工作,擅长用中西医结合方法救治多种急危重症,尤其在多脏器衰竭诊治、呼吸机应用、血液净化技术方面积累了较为丰富的临床经验。

王龙梅,1979年生,医学硕士,副主任医师,讲师,系安徽省中西医结合学会重症医学第一届专业委员会青年委员;从事临床、教学、科研工作近17年,擅长中西医结合救治急危重症,能够熟练运用机械通气术、血液净化治疗等抢救技术。主持、参与科研课题多项,在国内核心期刊发表优秀学术论文多篇。

杨明,1981年生,医学硕士研究生,副主任中医师。从事重症医学医疗、教学及科研十多年。擅长休克、呼吸衰竭、重症心力衰竭、恶性心律失常、重症肺炎、脓毒症、急性肾损伤、多脏器功能障碍,重症内环境紊乱、大面积脑卒中等急危重症的诊治。尤其对呼吸支持、连续性血液净化、血流动力学监测、中西医结合诊治急危重症技术有较深的研究。

林燕林,女,1980年生,副主任中医师,2005年毕业于中国中医研究院,长期从事临床工作,擅长中西医结合治疗急危重症多种疾病,熟练运用多项抢救技术。

四、医学教育

科室每年招收多名专科医护进修,先后为泗县中医院、颍上县中医院、肥东县中医院等培养出科室主任及护士长,每月有实习医生、规培医生多名,每周安排高年资医师查房及专科讲座,并对高年资医师及护师进行定向专科培训,如ECMO、血液净化、呼吸治疗师等特色培养,进一步提高危重症患者的救治效率。

五、科学研究

在保证危重患者救治的临床工作外,不断加强科研研究,先后申请并主持承担多项省级科学基金项目,发表论文多篇。

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